廣州市人民政府辦公廳關于印發廣州市養老服務體系建設“十四五”規劃的通知
2021-08-23
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2021-08-23來源：
廣州市人民政府辦公廳
-次穗府辦〔2021〕7號
廣州市人民政府辦公廳關于印發廣州市養老服務體系建設“十四五”規劃的通知
各區人民政府，市政府各部門、各直屬機構：
《廣州市養老服務體系建設“十四五”規劃》已經中共廣州市委、市人民政府同意，現印發給你們，請認真組織實施。實施中遇到問題，請徑向市民政局反映。
廣州市人民政府辦公廳
2021年8月9日
廣州市養老服務體系建設“十四五”規劃
為深入貫徹落實黨中央積極應對人口老齡化國家戰略和省、市部署要求，完善居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系，健全基本養老服務體系，推動養老事業和養老產業協同發展，構建具有廣州特色的“大城市大養老”模式，發揮全國養老服務改革發展的先行示范作用，根據《廣州市國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱要》，制定本規劃。
一、規劃背景
（一）“十三五”期間養老服務發展成就。
“十三五”時期，廣州市作為全國唯一一個以市域為單位同時開展養老服務業綜合改革、中央財政支持居家和社區養老服務改革、長期護理保險制度、醫養結合和康復輔助器具社區租賃服務等5項國家試點的特大城市，養老服務體系建設取得顯著成效，以居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的“9064”養老服務體系初步建立，全覆蓋、多層次、多支撐、多主體的大養老格局基本形成，老年人獲得感、幸福感、安全感明顯增強。《“十三五”國家老齡事業發展和養老體系建設規劃》和《廣州市民政事業發展第十三個五年規劃》《廣州市老齡事業發展第十三個五年規劃（2016—2020）》確定的目標任務基本完成，提前實現或超額完成國家、省、市提出的目標，優于全國、全省水平，居于全國、全省前列。根據市人大委托第三方民調顯示，超過93.15%的受訪市民對廣州養老服務表示滿意。居家和社區養老服務改革試點績效考核被評為優秀；多個經驗做法被中央改革辦、省委深改委等復制推廣。
全覆蓋的服務網絡初步建立。服務設施全覆蓋。全市養老床位7.27萬張，從2016年起每千名老年人床位連續5年達到40張，民辦養老床位占比達到75%。搭建“區綜合體—街鎮綜合體—村居活動站點”三級實體服務平臺，建有4000多家養老服務設施，城鄉社區養老服務設施覆蓋率100%。老年人群全覆蓋。率先建立公辦養老機構入住評估輪候制度以及購買民辦養老機構床位制度，保障經濟困難失能老年人優先輪候入住。實施獨居、空巢、失能等老年人“關愛十條”，落地56項老年人照顧服務創新措施；資助10萬多名老年人免費享受“平安通”智慧養老服務，77萬老年人領取長壽保健金，180多萬老年人享受人身意外傷害保險。每年優待老年人公共交通出行約9億元。養老服務全覆蓋。統籌推進“3+X”創新試點，推動居家養老服務全方位延伸至助餐配餐、醫療健康、家政養老等領域，不斷拓展老年人群衣食住行等綜合服務。推進街鎮綜合養老服務中心（頤康中心）和社區嵌入式養老機構建設，開展家庭養老床位試點，增加機構、社區、居家“三位一體”養老照護服務供給。
多層次的服務內涵不斷拓展。助餐配餐優化提升。1036個長者飯堂100%實現刷社保卡就餐，將重度殘疾人納入服務范圍，24個高校、企事業單位飯堂向老年人開放，融入醫療護理、心理慰藉等服務，群眾滿意率達90%以上，助餐配餐服務成為全國先進典型。醫養結合穩步推進。全市建成護理站113個、遴選70個試點單位，174個街鎮建立醫養服務合作關系；醫養結合機構107家，已運營養老機構醫養結合實現全覆蓋，其中養老機構內設醫療機構91家。全市開設老年病科的二級以上綜合醫院56家，100%三級中醫醫院設置康復科，100%醫療機構為老年人提供掛號、就醫等便利服務綠色通道；65歲及以上老年人醫養結合服務率63.05%，65歲及以上失能老年人健康服務率66.18%。2019年國家衛生健康委與世界衛生組織（WHO）共同開展“醫養結合在中國的最佳實踐”，我市有5例上榜。“家政+養老”深入開展。建立“護理員+家政員”養老服務隊伍，支持家政服務機構進入社區居家養老服務領域，全部街鎮開展“家政+養老”服務。服務質量不斷提升。試點建設948張家庭養老床位，資助2524戶特殊群體老年人家庭、77個居住區進行適老化改造，推動既有房屋加裝電梯9100多部。58家三星級以上養老機構占全省的37%，五星級占全省53%，護理型養老床位占比達60%，58.4%的床位分布在中心片區。
多支撐的服務載體持續強化。組織保障穩步加強。連續10年將養老服務納入市十件民生實事，市委、市政府主要領導多次調研指導養老服務工作，設立由市長擔任總召集人的市養老服務工作聯席會議，將養老服務納入專項考核和督查激勵措施。政策扶持持續加大。編制《廣州市養老服務機構設施布局規劃修編（2019—2025年）》，破除利用既有房屋舉辦養老機構消防、規劃等方面的障礙，對利用國有企業物業舉辦養老機構設施符合有關規定的實行不公開招租、租金優惠、延長租期、優先續租。落實養老機構稅費減免等優惠政策，對民辦養老機構和社會力量舉辦運營居家養老服務給予新增床位、醫養結合等資助，境內外投資者可享受同等待遇。人才隊伍不斷加強。加大養老護理等專業人才培養、引進力度，實施養老專業學費減免、免費培訓等十項優惠措施，發放養老就業和崗位補貼1802人、金額1819.5萬元，擇優遴選76名養老護理員入戶廣州，288名養老管理員覆蓋全市街鎮。全市在冊統計的養老服務隊伍規模達12775人。智慧養老創新推進。上線運營集“服務+管理+監督+決策”于一體的市為老服務和居家養老綜合信息平臺以及養老服務數據監測中心，優化提升“平安通”智慧養老服務，為政府有效監管、社會參與養老服務、老年人享受養老服務提供支撐。消費能力不斷提升。長期護理保險覆蓋城鎮職工醫保參保人員并推動擴面至城鄉居民醫保參保人員，累計2.2萬人享受長護險待遇，待遇水平位居全國前列。在全國率先實施高齡重度失能老年人照護商業保險，實現80周歲及以上重度失能人員照護險全覆蓋。
多主體的服務格局基本形成。強化黨建引領。發揮黨委政府定方向、保基本、強監管、搭平臺職能作用，出臺60多份政策，基本形成涵蓋服務供給、保障、評估、監管等養老服務政策體系，建立健全養老服務綜合監管機制。全面培育市場。連續5年每年投入1000萬元開展社會組織為老服務公益創投，資助培育306個創新性為老服務項目。在政府資助和政策推動下，全市75%的養老床位、98%的居家養老服務綜合體、95.8%的長者飯堂、95%的家政養老服務由社會力量提供，涌現出一批輻射全國的品牌養老企業，社會力量已成為我市提供養老服務的主體力量。鼓勵全民參與。支持家庭承擔養老功能，推動養老服務多方支持、廣泛參與。建立廣州公益時間銀行，發展互助性養老。
（二）“十四五”期間養老服務發展的形勢。
“十四五”時期是我國全面建設社會主義現代化國家新征程、實施積極應對人口老齡化國家戰略的第一個五年，也是我市養老服務改革發展和養老服務體系建設的重要戰略窗口期。
發展機遇。廣州市委、市政府高度重視養老服務工作，為養老服務發展提供良好的支持保障，城市更新也為養老設施布局帶來難得機遇。我市老年人口增長曲線相對平緩，健康活力老年人數較多，養老服務現實壓力相對較小。現代科技快速發展為養老服務提供新的手段和工具。當前和今后一段時期，老年人養老服務需求逐步從低層次的生存型需要升級為對美好生活的更高層次需要，多樣化、多層次養老服務需求日益增長，養老服務市場潛力巨大。廣州毗鄰港澳，穗港澳養老服務合作起步早、范圍廣、程度深，適逢粵港澳大灣區建設戰略機遇，為穗港澳養老服務發展提供廣闊前景。
面臨挑戰。預測“十四五”期間，廣州市戶籍老年人口將突破200萬，步入中度老齡化，老齡化、高齡化、空巢化、失能化、家庭小型化“五化疊加”，“未富先老”的現實壓力，養老服務、養老保障、醫療保障準備仍不充分，大多數家庭和個人的支付水平仍然有限。
發展優勢。廣州市作為國家中心城市、超大城市，人口老齡化程度和老年人口撫養比稍高于全國平均水平，與京滬等超大、特大城市相比仍然比較低。經濟總量、資本市場總體規模在全國大城市中名列前茅，民間資本深入經濟社會生活的各個方面。社會力量參與養老服務起步早、廣度和深度走在前列，為養老服務發展提供眾多經驗模式以及有力的資金和人力資源保障。養老服務業綜合改革等5項國家試點效應疊加，有利于整合試點資源和政策，推動我市養老服務先行發展。我市醫療資源豐富且集中，健康養老產品研發能力強勁，健康養老產業發展勢頭迅猛，為開創老年人美好生活奠定了良好基礎。
短板不足。農村養老服務發展相對薄弱，城鄉、區域發展不均衡問題突出。中心城區場地用地制約，優質養老服務有效供給不足，醫養結合不緊密，質量效益不高，人才隊伍不強。
二、總體要求
（一）指導思想。
始終堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指引，全面貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，實施積極應對人口老齡化國家戰略，以老年人實際需求為導向，以實現老有頤養為目標，以健全基本養老服務體系為重點，堅持黨的領導，加強統籌規劃，激活多元力量，深化改革創新，做實制度支撐、做細網絡覆蓋、做優基礎保障、做深技術滲透、做強綜合監管，保障人人享有基本養老服務，推動養老事業和養老產業協同發展，構建全覆蓋、多層次、多支撐、多主體的“大城市大養老”模式，更好地發揮廣州在全國養老服務改革發展中的先行示范作用。
（二）基本原則。
黨建引領，推動多元參與。把黨的領導和黨的建設貫穿到養老服務發展各領域、全過程，落實各級政府發展規劃、資金投入、綜合監管等責任。鞏固家庭在養老中的基礎地位，充分發揮社會力量作用，構建統一開放、競爭有序的市場體系，培育專業化、品牌化、規模化養老服務供給主體，形成政府、社會、市場、家庭共建共治共享的服務格局。
以人為本，堅持需求導向。堅持人民至上，以更好地滿足老年人服務需求作為做好養老服務的出發點和落腳點，適應老年人需求轉變，深化養老服務內涵，提升養老服務可及性，支持多樣化、個性化、智能化養老服務發展。
統籌兼顧，實現平衡發展。統籌居家社區機構養老服務協調發展，實現三位一體高效銜接；統籌醫養康養融合發展，提升健康養老服務水平；統籌城市與農村養老服務平衡發展，推動成熟優質養老服務積極向城鎮、農村延伸；統籌養老事業與養老產業協同發展，滿足老年人多層次、多樣化的養老產品和服務需求。
創新驅動，全面提質增效。立足解決養老“急”“難”“愁”“盼”問題，深化改革創新，積極探索新思路、新模式、新路徑，出臺一批可持續、可復制的政策措施，形成一批可復制可推廣的實踐創新成果，促進廣州養老服務全面提質增效。
（三）發展目標。
到2025年，全面形成與本市人口老齡化進程相適應、與經濟社會發展水平相協調、與養老服務需求相匹配，居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系，完善全覆蓋、多層次、多支撐、多主體的“大城市大養老”模式，制度體系更加健全，服務產品豐富優質，要素支撐更加有力，宜居環境持續改善，綜合監管科學有效，以“大供給、大平臺、大保障、大監督、大產業”充分發展為特征的“大養老”服務格局全面形成，基本養老服務人人可及，多元化、個性化養老需求有效滿足，老年人獲得感、幸福感、安全感顯著增強，打造國內領先的“老有頤養”民生幸福標桿城市。
大供給。推動居家社區機構相協調、醫養康養相結合、兜底保障有力度、普惠供給高質量、高端服務可選擇的多層次養老服務供給，健全基本養老服務體系，保障人人享有基本養老服務。
大平臺。建設智慧養老平臺，將信息技術引入養老服務各個領域，實現廣泛參與、信息互通、資源共享、系統整合。拓寬社會參與平臺，積極引導社會力量參與養老服務，開展人人參與的互助性養老服務。
大保障。做實養老服務人才、資金、政策、場地用地等要素保障，為廣州養老服務高質量發展提供有力支撐。
大監管。全面推進養老服務安全、質量和標準化建設，建立健全養老服務綜合監管體系，對各類養老服務主體的服務活動進行全覆蓋、全方位、全過程監管。
大產業。以滿足老年人多層次、多樣化需求為目標，結合廣州市產業優勢，加大力度發展中醫藥健康養老產業、輔具用品產業、智慧養老產業、老年宜居產業和老年旅游健康產業等重點領域。
“十四五”期間廣州市養老服務體系建設主要指標
三、主要任務
（一）提升養老服務“大供給”能力。
1. 健全基本養老服務體系。
完善基本養老服務制度。建立健全以市域為單元，以經濟困難和亟需照護的老年人為重點、以失能照護為主要內容、以機構為支點、以居家社區為主陣地，與經濟社會發展水平相適應、與全體老年人基本照護需求相契合，覆蓋全面、保障適度、普惠均等、方便可及、質量可靠、權責清晰、共建共享的基本養老服務體系。健全基本養老服務制度框架，科學界定基本養老服務對象，明確基本養老服務內容，健全服務供給機制，完善服務標準體系，規范服務收費價格，做好基本養老服務體系相關制度銜接。加強基本養老服務設施規劃建設，建立基本養老服務財政投入機制。制定基本養老服務清單，并根據財政狀況、養老服務需求變化等情況適時調整。完善全市統一、結果通認的老年人照護需求綜合評估制度，評估結果作為領取老年人補貼、接受基本養老服務的依據；依托信息技術，結合巡訪主動發現等方式，建立基本養老服務對象精準識別和動態管理機制。
夯實兜底性養老服務保障。實施城鄉特困人員集中供養，確保有意愿入住的特困人員全部實現集中供養。完善公辦養老機構入住評估輪候制度和購買養老服務制度，完善居家社區養老服務資助制度，支持特殊困難老年人享受基本養老服務。在確保特困老年人應養盡養基礎上，面向全體老年人依申請提供價格可負擔、質量有保證的基本養老服務，優先保障低保低收入家庭老年人，經濟困難家庭（家庭成員人均月收入高于本市低收入困難家庭認定標準但低于本市最低生活保障標準的2.5倍，且本人及其配偶名下無房產）中的孤寡、失能、重度殘疾、高齡老年人，計劃生育特殊家庭老年人，空巢、獨居、農村留守老年人，重點優撫對象中的老年人以及其他享受政策性優待老年人，中重度失能老年人的基本養老服務需求。深化特殊群體老年人關愛服務體系，健全定期巡訪高齡獨居、計劃生育特殊家庭、農村留守老年人工作機制，建立風險防范和緊急處置機制，確保特殊困難老年人月探訪率達到100%。
拓展普惠型養老服務供給。推進基本養老服務均等化、普惠化、便捷化，按照保障基本適度普惠的原則，根據財政承受能力，逐步擴大普惠型養老服務資源供給。大力扶持各類主體開展普惠型養老服務，在劃撥用地、資金資助、場地優惠與普惠型養老服務掛鉤，引導養老企業參與城企聯動普惠養老服務行動。普惠型基本養老服務根據老年人經濟、年齡、家庭及身體狀況等，由政府和個人及其家庭承擔相應責任，面向所有老年人重點是失能（失智）老年人提供價格適中、方便可及、質量可靠的基本養老服務，在政府保基本、多元促普惠基礎上豐富個性化養老服務。
2. 拓展社區居家養老服務。
完善“1+N”服務網絡。實施街鎮綜合養老服務中心（頤康中心）建設提升三年行動，到2021年推動每個街鎮建設至少1個具備全托、日托、上門服務、對下指導、統籌調配資源等綜合功能的街鎮綜合養老服務中心（頤康中心），到2023年每個村居設置至少1個具備日間照料、上門服務、助餐配餐等功能的村居頤康服務站（轄區面積較小、常住老年人數較少的社區可臨近合設，但村居覆蓋率不得低于國家積極應對人口老齡化中長期規劃規定的90%的指標），形成以企業和機構為主體、社區為紐帶、滿足老年人多層次服務需求的“1+N”服務網絡，增加嵌入式、綜合性、多功能、普惠型優質養老服務供給，實現就近、專業、便利、個性化養老。
專欄1：街鎮綜合養老服務中心（頤康中心）項目
深化“3+X”服務創新。強化社區居家養老服務設施與羊城家政基層服務站、社區衛生服務中心、護理站等服務場所銜接融合和服務轉介，優化提升助餐配餐、醫養結合、家政養老“3+X”服務。持續實施長者飯堂提升工程，推進標準化、特色化建設，融入醫療護理、健康宣教等服務。推動醫療衛生資源進入養老機構、社區和居民家庭。推進“家政+養老”融合發展，建立健全“護理員+家政員”服務隊伍。
3. 建設老年宜居環境。
開展老年人居家適老化改造。結合老舊小區改造增加養老設施，推進社區和老年人家庭適老化改造，加強老舊小區住宅成片連片加裝電梯工作，鼓勵開發建設老年宜居住宅，為老年人提供安全、舒適、便利宜居環境。對特殊困難老年人住所及居住區公共設施無障礙改造給予資助。
專欄2：居家適老化改造項目
推廣家庭養老床位服務。完善家庭養老床位建設、運營、監督、管理政策和標準規范，大力支持專業養老機構為老年人的居住環境和生活空間進行必要的適老化和智能化家居改造，在家中設置具備機構化服務功能的床位，根據其意愿和需求提供與床位相配套的全天候、全方位、全人長期照顧服務。
專欄3：家庭養老床位項目
營造老年友好社會氛圍。落實《廣州市老年人優待辦法》，提高老年人交通出行、公共服務、文體休閑等優待水平。不斷拓展老年人群衣食住行等綜合服務，更好地滿足老年人全方位、多元化服務需求。為老年人提供公共服務時，應尊重老年人的習慣，保留并完善傳統服務方式，切實解決老年人運用智能技術困難。完善老年人口住房保障政策，簡化公租房續租手續，加強低收入老年人租住公租房與入住養老機構的銜接。深入開展人口老齡化國情教育，推進老年友好社區建設，推動建設適老居住、出行、健康支持、生活服務等物質環境和包容、支持老年人融入社會的敬老社會文化環境。
4. 促進機構養老服務提質增效。
優化養老床位供給結構。發展臨終關懷、認知癥障礙照護等專業養老服務機構、專區及床位，提升護理型床位占比，提高養老機構對失能失智老年人的照護服務能力。到2025年，護理型養老床位占全市養老床位的比例超過75%，認知癥障礙照護床位數達到4000張。
深化公辦養老機構改革。堅持公辦養老機構公益屬性，發揮公辦養老機構和公建委托運營養老機構兜底保障核心功能。完善公辦養老機構價格形成、分類收費和動態調整機制。積極探索公建民營、政府與社會資本合作建設養老機構。探索具備條件的公辦養老機構改制為養老服務企業。支持公辦養老機構承接社區居家養老服務。加快建設市老人院擴建一期、市第二老人院二期項目，支持廣州市老人院全面強化保障功能、提升服務能力、拓展服務品牌、提供行業支持，打造全國養老服務示范中心。
推動居家社區機構協同發展。著力發展具備全托、日托、上門服務等功能的社區嵌入式養老機構，支持養老機構延伸社區居家養老服務。建設市社區居家養老綜合體PPP（政府和社會資本合作）示范項目。
5. 加快農村養老服務發展。
完善農村養老服務網絡。建立“黨建引領+專業運營+村民自治”三位一體的管理和運營機制，將農村養老服務納入鄉村振興戰略重點推進范圍。完善“頤康中心+長者飯堂+敬老院+N個村級站點”四點聯動的鎮村養老服務網絡，實施農村敬老院改造提升計劃，增強失能照護服務能力，支持具備條件的轉型為區域性養老服務中心。到2025年，建成布局完善、功能互補、統籌銜接的區、街鎮、村三級養老服務網絡。
增加農村養老服務優質供給。引入專業化、品牌化養老服務機構進駐農村地區，連鎖化運營鎮村養老服務設施和承接居家養老服務項目，探索“社會化+一體化”運作模式。支持養老服務企業和社會組織積極參與農村養老服務，因地制宜開展助餐配餐、生活照料、康復護理等服務項目，優先滿足農村留守、獨居、失能（重度殘疾）等特殊困難老年人的基本需求。引導五星級養老機構與農村敬老院建立對口支援機制，通過派員駐點、技術指導、人員培訓等方式提升管理和服務水平。支持社會力量到農村舉辦護理站，支持有條件的鎮整合醫、養、康、護資源，打造“衛生院+敬老院+居家養老平臺+護理站”聯動配合的農村醫養聯合體。
創新發展“黨建+農村互助養老”。加強互助服務的組織引領，搭建黨建引領、鎮街主導、村委監督、村民參與、機構支撐的農村鄰里互助支持網絡。依托頤康中心和村級站點，推進鎮村互助設施和平臺建設。發揮互助養老服務設施前沿陣地作用，制定鄰里互助養老服務指引和項目清單，培訓親友鄰居、初老健老等成為具備照顧能力的互助養老員，發動黨員、退休干部等組建志愿者隊伍和有意愿的老年人結對成立互助小組，利用時間銀行、志愿時等儲蓄服務時數。
6. 推進醫養康養服務發展。
提升醫養結合服務能力。簡化醫養結合機構設立流程，實行一窗辦理、聯合審批（備案）、一次辦結。對養老機構內設診所、衛生所（室）、醫務室、護理站實行備案管理。推進醫療機構和養老機構空間布局規劃一體化，推動醫療機構、養老機構利用空余床位或轉型舉辦醫養結合機構或專區，具備法人資格的醫療機構可通過變更登記事項或經營范圍增加“養老服務”并在民政部門備案后開展養老服務。推廣“醫管養”“養辦醫”等醫養結合模式，推動150張以上床位的養老機構開辦康復醫院、護理院、臨終關懷機構和醫務室、護理站等，推動養老服務機構醫養結合全覆蓋。支持社會力量舉辦護理站，推動家庭病床建設，推行醫院、養老院雙向轉介，推動醫院、醫養結合機構（養老機構內設醫療機構）雙向轉診、雙向離院。高標準建設運營市老年醫院、市老年病康復醫院、市醫養結合綜合服務中心（含老年大學）、市醫養結合養老機構示范基地。
提高康養結合水平。落實老年人健康管理和常見病預防等基本公共衛生服務項目，為常住老年人建立健康檔案，提供生活方式、健康狀況評估、體格檢查和健康指導等健康管理服務。推進基層醫療衛生機構與老年人家庭建立簽約服務關系，夯實家庭醫生簽約服務內容。推進康復輔助器具社區租賃服務試點。制定老年常見疾病和失能失智預防、早期篩查、早期干預等政策措施，建立健全老年健康危險因素與老年綜合征、老年慢性疾病與并發癥、老年失能失智預防體系。建設中醫藥“治未病服務體系”，完善中醫治未病工作指引，發揮4個中醫治未病指導中心和25個示范單位作用，逐步降低主要老年病、高血壓、糖尿病等發病率和患病率。加強心理健康服務體系建設和規范化管理，開展老年心理健康與關懷服務。發展中醫特色康復服務，推動中醫藥與養老融合發展，促進中醫藥資源進入養老機構、社區和居民家庭。
7. 積極發展老年教育。
推動形成制度健全、管理職責明確、規劃布局合理、參與主體多元、教育形式靈活、教育資源豐富、受益群眾普遍的老年教育新格局，市—區—街（鎮）—居（村）四級老年教育體系健全完善。整合老年教育網絡課程資源，推動老年教育課程鏈接市為老服務綜合平臺，將老年教育納入社區養老服務基本內容，實施“教養融合”新型養老模式。重點加強老年健康生活、融入智慧社會、防范詐騙及非法集資等宣傳教育。
（二）構建養老服務“大平臺”體系。
1. 搭建社會參與平臺。
深化養老服務“放管服”改革，全面放開養老服務市場，清理廢除妨礙統一市場和公平競爭的各種規定和做法，構建統一開放、競爭有序的市場體系。鼓勵社會資本通過公開招投標，以承包、聯營、合資、合作等方式，市場化運營新增養老服務設施。鼓勵和支持境內外企業在廣州設立專業化、連鎖化、品牌化的養老服務組織，鼓勵養老服務組織跨區聯合、資源共享，發展異地互動養老。搭建政府部門、社會組織、養老企業之間的合作平臺，支持辦好中國國際老齡產業博覽會，搭建養老行業交流與服務“風向標”平臺，提高養老服務國際化、專業化和品牌化水平；舉辦養老服務供需交流對接活動，完善養老服務供需網上對接平臺，境內外資本參與廣州市養老服務機構公建民營、養老設施招投標、政府購買養老服務、享受政策扶持等實行一視同仁、公平競爭，政府舉辦或產權歸屬政府的社區養老服務設施原則上委托專業養老服務機構運營。完善社會力量參與基本養老服務扶持發展政策，支持社會力量提供基本養老服務。積極培育發展以普惠型基本養老服務為主責主業的國有企業，提升國有經濟對基本養老服務體系的支撐保障能力。做強做優為老服務社會組織公益創投，調動社會組織參與基本養老服務供給。支持物業服務企業積極探索“物業服務+養老服務”模式。推動成立養老產業研究院，探索廣州養老產業發展新模式，支持企業加強養老設備研發，推動構建養老設備制造產業集群。
2. 完善智慧養老平臺。
整合現有市為老服務綜合平臺、居家養老服務綜合平臺等養老服務平臺，建設“智慧養老”平臺，接入“穗智管”城市運行管理中樞。加強養老服務數據治理，完善養老服務大數據及平臺建設，推動政府與企業、社會開展養老服務數據資源的開發利用合作，全面融入“數字政府”體系。將“互聯網+”引入養老服務的各個領域，為各項養老服務政策的落地實施以及升級完善提供技術及數據支撐，實現政府與市場、社會供給與需求等養老信息和資源的互通共享和有效銜接。推動5G（第五代移動通信技術）、人工智能、物聯網、云計算、大數據等新技術在養老服務的深度應用，結合老年人需求特點，進一步優化智慧養老服務功能，制定智慧健康養老產品及服務目錄，分期分批推出本市智慧養老應用場景示范項目，創建開放的智慧養老應用場景庫，提高老年人用戶的科技體驗感和幸福感，為老年人提供全面、精準、智能、便捷的養老服務。打造一批具有示范效應的“智慧養老”品牌項目。
3. 做大互助養老服務平臺。
打造社區、養老服務類社會組織、社會工作者、社區志愿者、社區慈善公益資源“五社聯動”機制，鼓勵全民參與養老志愿服務。積極探索互助性養老，鼓勵低齡、健康老人服務高齡、失能老人。做大做強廣州公益時間銀行，廣州“志愿時”平臺，借助移動互聯網、大數據和人工智能等完善時間銀行操作體系，對項目成員的勞動意愿、服務需求和參與時長等信息進行記錄及匹配，實現整體運行的信息化、數字化、智能化和網絡化，為市域內跨區域服務的時間儲蓄和兌現提供簡便易行的技術支持。
（三）提高養老服務“大保障”水平。
1. 加強養老服務設施建設。
加強養老設施用地保障。按照人均用地0.25平方米的標準分區分級規劃設置養老服務設施。抓住城市更新機遇，各區政府在改造項目中落實布點規劃的具體配建要求，保障社區養老設施的落地實施；在編制和審查改造項目策劃方案、詳細規劃和實施方案中分步落實具體位置和建設規模。落實《廣州市養老服務機構設施布局規劃修編（2019—2025年）》，將養老機構設施用地納入年度儲備計劃，由各區政府按照項目區屬負責實物儲備，確保每年一定數量的養老設施用地供給市場，重點用于基本養老服務機構設施建設。探索“限地價、競配建養老設施”方式出讓用地。支持利用集體建設用地發展養老服務設施。
強化公建配套養老設施落實。強化居住區配套公共服務設施建設、移交和使用，新建城區和新建住宅、舊城區和已建住宅按要求配套建設、落實養老服務設施，確保配建設施達標率持續達到100%，配套社區養老服務設施不占用居住用地容積率指標。每年組織開展公建配套養老設施監督檢查。到2022年，新建城區和新建住宅區以每百戶建筑面積不低于25平方米的標準配套建設養老服務設施。到2025年，舊城區和已建住宅區無養老服務設施或者現有設施未達到規劃和建設指標要求的，按照每百戶不低于15平方米的標準，通過新建、改建、購置、置換、租賃等方式進行配置。政府舉辦或政府無償提供場地和公建配套的社區養老服務設施，納入基本養老服務機構管理，委托運營的應在協議中約定普惠性收費價格，確保提供基本養老服務。
積極盤活存量資源用于養老服務。盤活閑置物業和公有房產，增加中心城區養老設施場地用地。公有房產和國有企業房產按有關規定優先、優惠用于養老服務。租賃政府公有房產、國有企業物業舉辦養老服務機構設施租賃期滿，原承租主體經評估優秀的優先續簽協議承租用于養老服務。推動黨政機關和國有企業所屬培訓中心和療養機構轉型開展養老服務。對符合消防、食品等相關安全標準要求但因不動產登記、土地規劃等行政手續問題不能通過消防審驗、食品安全許可的養老機構和設施，加快研究處置措施，在確保安全的前提下優化審驗手續。
2. 加強養老服務人才隊伍建設。
加強養老服務人才教育培訓。將養老服務專業人才培養納入我市緊缺人才培養目錄。開發培訓教材和課程，組建一批養老服務培訓師資團隊，落實養老服務培訓費補貼、職業技能鑒定補貼，每年培訓5000名養老護理員及管理人員。設立一批養老服務培訓實訓基地，鼓勵有條件的院校開設養老服務相關專業或課程。
建立完善人才隊伍激勵機制。建立與待遇掛鉤的養老護理員職業水平評價體系，開展養老護理員職業技能等級認定，暢通醫療護理等人才晉升通道。實施養老護理員就業、崗位補貼及入戶指標、子女入學等扶持政策。建立養老服務人才登記管理、繼續教育制度，探索養老服務褒揚機制。
3. 支持家庭承擔養老功能。
制定支持子女贍養照顧老年人的措施，通過法律宣貫、宣傳引導、村規民約等，弘揚養老、孝老、敬老傳統，強化家庭及其成員贍養義務和支付責任。鼓勵家庭成員與老年人共同生活或就近居住。組織開展失能老年人及其家庭成員養老照護、應急救護知識和技能培訓。通過政府購買服務的方式，支持發展面向長期照護對象家庭成員的“喘息服務”，減輕家庭成員照護負擔。
專欄4：家庭護老者培訓計劃項目
4. 強化醫療保障支撐。
全面推進長期護理保險，堅持居家優先、重在預防，優化長期護理保險基本生活照料服務、醫療護理服務項目，提高服務標準，擴大覆蓋人群。優化醫保政策，完善符合老年病種特點和重點為老年人服務的醫療機構的醫保結算方式，根據老年病人選點人數比例適當調高門診費用支付標準，強化對養老機構內設醫療機構、家庭病床、護理站等醫養康養結合服務的支持。
5. 提升老年人支付能力。
改革養老服務津補貼制度。加強老年人津補貼與基本養老保障和基本醫療保障、長期護理保險、特困人員護理補貼、老年人救助、殘疾人“兩項補貼”等政策的銜接，適時調整補貼標準和內容，提高津補貼精準度。
發展養老普惠金融。支持企業建立年金制度，優化年金方案設計，提高待遇保障水平。支持金融機構開發滿足老年人需求的多樣化養老金融產品，開展老年人住房反向抵押養老保險業務。支持老年人在“銀齡安康”行動基礎上投保意外傷害保險。鼓勵商業保險機構發展滿足長期養老需求的養老保障管理業務。
6. 落實養老服務扶持優惠政策。
養老服務機構符合政策規定的，可享受小微企業等財稅優惠政策。對在社區提供日間照料、康復護理、助餐助行等服務的養老服務機構給予稅費減免扶持政策。落實各項行政事業性收費減免政策，落實養老服務機構用電、用水、用氣享受居民價格政策。完善民辦養老服務組織扶持政策，推動資助措施更加注重質量、效益和精準精細，通過加大資助、購買服務、綜合獎補、減免租金等方式，重點加大對提供基本養老服務的普惠型民辦養老服務組織的扶持。
（四）建設養老服務“大監管”體系。
1. 堅守養老服務安全底線。
落實《養老機構服務安全基本規范》等標準規范，全面實現養老機構消防、衛生與健康、環境保護、食品藥品、建筑、設施設備等標準達標，全面排查和整治養老機構服務安全隱患，加強養老機構服務質量監管，筑牢養老機構服務安全紅線。抓實抓細養老機構常態化疫情防控。
2. 完善綜合監管機制。
堅持政府監督、公眾監督、輿論監督、行業自律相結合，實行全覆蓋、全方位、全流程監管。健全“雙隨機、一公開”工作機制；加強民政與消防、食品安全、衛生等專業監管信息聯動、共享；加強“互聯網+”監管的應用；委托第三方專業機構開展養老服務質量督導和滿意度評價。
3. 加快信用體系建設。
建立健全以信用為基礎的新型監管機制，推進養老服務業公共信用信息歸集和共享，建立健全跨地區行業信用獎懲聯動機制以及失信聯合懲戒機制，實施守信激勵。養老服務機構行政許可、行政處罰、抽查檢查結果等信息通過廣州市政務信息共享平臺推送至市公共信用信息管理系統依法公示。依據國家或省制定的標準，對存在嚴重失信行為的養老服務機構及人員實施聯合懲戒。
4. 加強標準化規范化建設。
健全公辦養老機構（含特困人員供養服務設施）價格形成、分類收費和動態調整機制，規范普惠型民辦養老服務收費。構建養老服務標準體系和質量評價體系，完善安全、服務、管理、設施等標準，建立從居家、社區到機構的分級照護服務體系。
5. 完善評估機制。
建立健全養老服務機構分類管理和評估制度，建立完善對各類養老服務參與主體的評估制度。引導和鼓勵養老機構參加全國及省養老服務等級評定，開展社區居家養老服務機構星級評定，打造一批星級養老服務機構，充分發揮星級養老服務機構的示范引領作用。
（五）推動養老服務“大產業”發展。
1. 大力發展銀發經濟。
擴大融投資渠道，落實金融、土地、規劃、稅費、補貼等扶持政策，打造廣州養老產業功能性園區，支持養老服務企業在廣州設立總部，支持老年金融、旅游、康養、教育、產品用品等產業業態發展，推動集研發、生產、銷售、展示、物流、服務于一體的綜合性養老服務產業建設，打造一批具有影響力和競爭力的養老產業商標品牌，培育一批在全國有一定影響力、規模較大的養老產業龍頭企業和社會組織，形成產業鏈長、覆蓋領域廣、經濟社會效益顯著的養老服務產業集群，支持養老產業企業上市，加強養老產業企業商標和品牌保護，提升養老產業的核心競爭力。
2. 加快養老重點產業發展。
中醫藥健康養老產業。發揮廣東南藥產業優勢，加快制度建設，完善政策配套，推進中醫藥健康養老服務的規范化、標準化。發揮中醫藥治未病優勢，開展中醫藥健康養老試點。
輔具用品產業。利用本市產業和智力資源優勢，廣泛開發滿足老年人衣、食、住、行等特殊需求的老年生活用品。針對不同生活場景開發智能化日用輔助產品，積極發展老年人生活護理、日用輔助及康復訓練等老年輔具用品產業。拓展研發康復輔具產品，支持符合條件的康復輔具產品申請醫療器械注冊。積極開展康復輔助器具社區租賃服務推廣，動態更新產品目錄，拓展租賃方式，完善供應商準入標準。
智慧養老產業。推進為老服務科技成果轉化與應用，以需求為導向科學設定為老服務產品引導目錄，促進人工智能、物聯網、云計算、大數據等新技術在養老服務領域深度應用，提高科技產品的適老化程度。提升康復訓練及康復促進輔具、健康監測產品、養老監護裝置、家庭服務機器人等適老產品的智能水平、實用性和安全性，開展家庭、社區、養老機構、醫院等多應用場景的試點試用。制訂完善智慧養老相關產品和服務標準，打造廣州市“智慧銀城”應用示范社區，推進智慧健康養老示范基地和產業園區建設。
老年宜居產業。制定落實適老住宅標準和規范，拓展老年人居家適老化改造覆蓋范圍，推動政府保障性住房適合老年人居住，引導、支持開發老年宜居住宅和代際親情住宅。
老年旅游健康產業。將老年旅游作為廣州市旅游的重要內容，發展旅居養老、康養旅游、文化研學、紀念懷舊、紅色資源、鄉村養老等新旅游業態，鼓勵面向老年人的旅游產品創新。加強景區、酒店等旅游基礎設施適老化建設和改造，營造安全、高質的老年友好型旅游環境。
3. 推進跨境養老合作。
依托粵港澳大灣區合作機制，加強適應灣區整體發展的養老產業規劃和項目協同，促進區域內養老產業對接和功能互補以及要素自由流動；推動大灣區養老產業支撐政策、標準規范、人才評價等方面的銜接共享。建立養老服務優質誠信品牌互認和推介機制。支持廣州與境外養老服務企業就養老服務設施建設、管理、技術、研究、服務技能、人才培養開發、養老產品用品研發生產等領域加強合作，支持廣州養老服務機構走出去。
四、保障措施
（一）強化組織領導。
健全黨委領導、政府主導、部門協同、社會參與的工作機制，充分發揮市養老服務工作聯席會議機制作用。市民政局（市養老服務工作聯席會議辦公室）加強統籌協調，各責任部門、各區政府細化任務舉措、時間節點和進度安排，確保責任到位、工作到位。
（二）強化政策保障。
出臺實施《廣州市養老服務條例》，制定（修訂）一批創新性、可復制的政策措施和規范性文件，破除阻礙養老服務發展的體制機制約束和政策障礙，加強養老服務領域法治保障。
（三）強化資金保障。
業務主管部門將養老服務財政補助資金納入部門年度預算，市、區兩級用于社會福利事業的彩票公益金按照不低于60%的比例用于支持發展養老服務，并與一般性公共預算安排的養老服務項目資金統籌使用，提升精準化投入水平。積極發動社會資本、慈善資源投入養老服務領域。
（四）強化基礎支撐。
將養老服務納入政務服務事項清單，納入各級政務服務平臺一窗辦理。各區要科學整合相關機構和資源，按照區域內養老服務對象數量、需求和事項等因素，采取多種形式加強養老服務管理工作力量，確保責任落實到人。
（五）強化督查考核。
建立養老服務監測分析與發展評價機制，完善養老服務統計分類標準，加強統計監測工作。將養老服務工作納入年度專項考核和督查激勵措施，定期通報各級各部門養老服務工作情況。市民政局組織開展規劃實施情況動態監測、中期評估和總結評估，推動規劃實施。
（六）強化宣傳引導。
廣泛開展養老服務政策宣傳，營造全社會關心、支持養老服務的良好氛圍。總結宣傳養老服務先進典型和工作成效，對工作不力的進行曝光，主動接受監督。
公開方式：主動公開
廣州市人民政府辦公廳 2021年8月12日印發
粵公網安備 44010602000929號
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