
市人大常委會重點督辦“推動養(yǎng)老機構(gòu)認知障礙照護床位建設(shè)”代表建議辦理見實效
“一人失智,全家失衡”,隨著老齡化趨勢的加劇,認知障礙老年人的專業(yè)照護問題,成為全社會共同的關(guān)切和有關(guān)家庭亟須解決的問題。
市十六屆人大四次會議期間,市人大代表馬粵君等提出了《關(guān)于推動廣州市養(yǎng)老機構(gòu)認知障礙照護床位建設(shè)的建議》,被列入2024年度市人大常委會重點督辦的代表建議。
11月28日至29日,市十六屆人大常委會第三十三次會議聽取和審議了市人民政府關(guān)于推動廣州市養(yǎng)老機構(gòu)認知障礙照護床位建設(shè)的建議辦理情況的報告,并對辦理情況開展?jié)M意度測評。測評結(jié)果顯示,市人大常委會組成人員對市政府辦理該代表建議的成效表示充分肯定。
在重點督辦建議提出前,全市養(yǎng)老機構(gòu)符合條件的認知障礙照護床位僅約500張,“老年認知障礙專業(yè)照護難”問題較為突出。
為回應群眾需求和社會關(guān)切,市人大社會委認真落實市人大常委會關(guān)于做好重點督辦建議相關(guān)工作的要求,圍繞代表建議辦理的重點、難點問題,扎實開展督辦工作,積極推動把代表重點建議辦好、辦實,著力推動廣州市認知障礙老人專業(yè)照護服務(wù)從“夠不夠”向“好不好”轉(zhuǎn)變。
通過推動代表建議辦理,全市以專區(qū)的形式,創(chuàng)新性建設(shè)、改造并驗收養(yǎng)老機構(gòu)認知障礙照護床位2884張,達到既定建設(shè)目標的131%。
目前,已入住1708名認知障礙老年人,進一步提升了老年人及其家庭的獲得感、幸福感和安全感。領(lǐng)銜代表馬粵君對建議辦理工作表示滿意。
形成督辦“閉環(huán)”,讓照護床位發(fā)揮最大效用
為增強監(jiān)督實效,市人大社會委加強與建議領(lǐng)銜代表以及建議辦理單位的溝通和聯(lián)系,聚焦推動養(yǎng)老機構(gòu)認知障礙照護床位專區(qū)化建設(shè)、提高床位實際使用率等問題開展研究和不定期調(diào)研。
6月13日,部分市人大常委會組成人員、市人大代表等前往越秀區(qū)國投悅康美邸養(yǎng)老院實地調(diào)研,聽取市政府所作的重點督辦建議辦理工作推進情況的報告及市民政局、市衛(wèi)健委、市人社局、市醫(yī)保局、部分養(yǎng)老機構(gòu)、老年認知障礙患者親屬的意見建議,并對建議辦理工作提出明確要求。
10月23日,市人大社會委組織部分常委會組成人員、市人大代表等前往廣州市第二老人院實地調(diào)研并聽取市民政局的工作情況匯報,推動重點督辦建議辦理工作形成“閉環(huán)”。
為推動認知障礙照護床位建設(shè)如數(shù)建成,而且要發(fā)揮最大效用,市人大社會委聽取和審議了市民政局關(guān)于建議辦理工作情況的報告,提出了“加快推進認知障礙照護專區(qū)床位的建設(shè)、評估、驗收和實際使用以及加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、加強人才隊伍建設(shè)”等四方面督辦意見。
按照市人大社會委提出“建成一個,評估一個,驗收一個,使用一個”的工作要求,推動全市專區(qū)床位建設(shè)工作均衡發(fā)展。
深化醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展,專家服務(wù)下沉至基層,已經(jīng)派出17名專家,走訪調(diào)研全市44家重點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/鎮(zhèn)衛(wèi)生院,為社區(qū)(村)可疑癡呆患者提供科學診斷。有39家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型醫(yī)療機構(gòu)納入定點,持續(xù)提升患者及其家屬使用醫(yī)保的便利度。
市民政局專項安排市福彩公益金260萬元開展“廣州市養(yǎng)老服務(wù)人才提升”項目,今年已累計培訓2023人次,其中培訓家庭照護者400人次。將養(yǎng)老護理員納入《廣州企業(yè)緊缺急需職業(yè)(工種)目錄(2024年)》,提高養(yǎng)老護理員的補貼標準。
改善床位供應不足,提高專業(yè)服務(wù)水平
為改善全市養(yǎng)老機構(gòu)認知障礙照料床位供應不足,養(yǎng)老機構(gòu)提供專業(yè)服務(wù)水平不高等明顯短板,重點建議提出了“制定照護床位建設(shè)標準、加強照護人員培訓、深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、加強照護服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管、加強對患者及其家庭的關(guān)愛”等五方面建議。
在市政府辦公廳的支持下,民政部門牽頭組織各會辦單位大力推進,有效解決“失智”老人的機構(gòu)專業(yè)照護問題,較好完成五方面辦理目標。
制定完善床位(專區(qū))建設(shè)標準,打造全國行業(yè)標桿。市民政局牽頭研究制定的《養(yǎng)老機構(gòu)認知癥老人照護指南》經(jīng)公開征求意見已報國家標委會,出臺后將成為全國首個相關(guān)國家標準,同步開展廣州市地方標準《養(yǎng)老機構(gòu)認知癥照護專區(qū)建設(shè)規(guī)范》的編制工作。
加強照護人員培訓,持續(xù)開展養(yǎng)老機構(gòu)認知障礙專區(qū)建設(shè)專題培訓、“廣州市養(yǎng)老服務(wù)人才提升”項目。深入推進“南粵家政”工程,養(yǎng)老護理工種作為重點培訓工種納入首批項目制培訓,今年1—8月全市共開展養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)工種職業(yè)技能培訓6609人次。全市具有養(yǎng)老護理員、健康管理師、健康照護師職業(yè)(工種)職業(yè)技能等級認定資質(zhì)的機構(gòu)達到28家,1.56萬人次獲得相關(guān)技能等級認定證書。11所技工院校開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)照護相關(guān)專業(yè)。
深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,打造協(xié)同服務(wù)體系。市衛(wèi)生健康委印發(fā)《廣州市老年腦健康管理試點項目工作方案(2023—2025年)》,明確將加強老年腦血管病和癡呆風險的早期篩查、干預及分類指導作為具體任務(wù)。荔灣、白云、番禺、花都、增城等區(qū)先行試點,對轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民開展認知功能篩查。
開展照護支持中心培育試點,打造患者家庭關(guān)愛網(wǎng)絡(luò)。引入專業(yè)力量開展老年認知障礙照護支持中心培育試點工作,統(tǒng)籌打造7個認知障礙照護支持中心,全市培訓認知障礙照護工作人員約500名,初步建立社區(qū)認知障礙照護服務(wù)體系。將長期護理保險保障范圍從重度失能人員擴增至包括失智老年人等全體有照護需求的失能人員,提供41項基本生活照料服務(wù)及34項醫(yī)療護理服務(wù),有效緩解患者家庭照護壓力和經(jīng)濟負擔。
逐步完成65歲以上常住人口認知功能篩查
為有效預防和減緩老年認知障礙發(fā)生,降低家庭與社會負擔,市人大社會委將結(jié)合全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)和“銀發(fā)經(jīng)濟”發(fā)展要求,進一步督促政府及相關(guān)單位加強老年認知障礙防治和照護工作。
近年來,廣州市利用“世界阿爾茨海默病月”“敬老月”等,在全市大力開展老年癡呆防治科普宣教以及義診活動,但從篩查數(shù)據(jù)來看,對老年人認知功能篩查、高危人群管理、轉(zhuǎn)診和干預服務(wù)明顯不足。因此要大力開展老年認知障礙科普宣教,提高公眾對老年認知障礙防治知曉度,逐步完成對全市65歲以上常住人口的認知功能篩查,為患者建立健康檔案,制訂分類管理與治療方案。
目前,廣州市養(yǎng)老機構(gòu)認知障礙專區(qū)床位基本能夠滿足養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部原存量的認知障礙長者,但整體效能有一定的提升空間。因此,在廣州市養(yǎng)老機構(gòu)認知障礙照護專區(qū)已具備較好的品牌影響力和市場口碑的基礎(chǔ)上,社會供需通道還可以進一步加強宣傳和拓寬。