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足跡遍山區(qū) 調(diào)查三萬人——記廣州市優(yōu)秀共產(chǎn)黨員周玉民 ——記廣州市優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、廣醫(yī)一院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師周玉民 周玉民，中共黨員，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師。自跟隨導(dǎo)師冉丕鑫教授求學(xué)以來，一直潛心鉆研慢性阻塞性肺病的病因與防治研究，扎根基層十幾年，為普及慢阻肺防控知識、提高基層社區(qū)和醫(yī)療機構(gòu)的肺功能檢查技術(shù)和慢阻肺防治水平不遺余力。 研究初期，團(tuán)隊成員前往韶關(guān)山區(qū)做慢阻肺流行病學(xué)調(diào)查。冬天濕冷，沒有暖氣，沒有熱水，只能用冷水擦身，每次凍得直打哆嗦。——周玉民 周玉民長期參與冉丕鑫教授的慢阻肺研究團(tuán)隊，帶領(lǐng)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院廣州呼吸健康研究院的慢阻肺管理團(tuán)隊在基層開展慢阻肺流行病學(xué)調(diào)查和免費篩查活動。 在基層的調(diào)研中，他們發(fā)現(xiàn)許多輕癥慢阻肺患者未認(rèn)識到早診早治的重要性，未能及時干預(yù)，往往拖成重癥才引起重視，失去了最佳的治療時機。這種現(xiàn)象讓周玉民的導(dǎo)師冉丕鑫教授和鐘南山院士觸動很大，他們決心在國內(nèi)啟動首個由研究者發(fā)起的慢阻肺早期藥物防控研究。 這項研究從籌備到結(jié)束歷時8年，周玉民作為主要的執(zhí)行者之一。功夫不負(fù)有心人，在鐘南山院士和冉丕鑫教授的帶領(lǐng)下，這項研究取得了重大突破。研究成果于2017年發(fā)表在頂尖醫(yī)學(xué)雜志《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上，首次向世界證明早期用藥可以改變慢阻肺患者肺功能下降的自然進(jìn)程，而且治療時間越早，肺功能恢復(fù)的可逆性越大。 扎根基層做調(diào)研 周玉民回憶起，研究初期他和師兄劉升明等團(tuán)隊成員前往韶關(guān)山區(qū)做慢阻肺流行病學(xué)調(diào)查。山區(qū)海拔比較高，冬天濕冷，沒有暖氣，沒有熱水，只能用冷水擦身，每次凍得直打哆嗦。 晚上睡覺，床不夠，他們只得兩三個人擠在一張床。山區(qū)霧大，被子濕冷，確實難熬。雖然條件比較艱苦，但研究有需要，他們克服各種困難，一住就是半個月。 因當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)相對落后，缺少酒店和飯館，廚房煙霧檢測必須在村民做飯的時候進(jìn)行。當(dāng)?shù)卮迕竦膹N房污染大，一開火便煙霧繚繞。有時連續(xù)檢測200來家，不但累，還經(jīng)常被熏得灰頭灰臉，嗆得眼淚直流，咳個不停。調(diào)查到晚上10點才摸黑趕回住處，他們錯過了飯點，就泡碗方便面填肚子。 他們的足跡遍及韶關(guān)云巖鎮(zhèn)、翁源縣、乳源縣、河源連平縣等地，訪遍84個村鎮(zhèn)和社區(qū)，至今調(diào)查3萬余人，目前仍在繼續(xù)。 一邊研究一邊科普 研究條件艱苦還算不了什么，隨著項目進(jìn)行，周玉民和團(tuán)隊面臨著更大的困難和挑戰(zhàn)—— 首先是病人難找。由于輕癥慢阻肺患者癥狀少，可能只是偶爾有些咳痰、咳嗽而已，難以引起患者的重視。即便是篩查出來，這些輕癥患者在治療和防控方面，依從性也比較差。 其次是控?zé)熇щy。有些患者誤以為戒煙“可能死得更快”，拒絕戒煙；有些患者則因戒煙后變胖，往往不是很配合。 怎么辦？為了讓研究能順利開展下去，讓更多輕癥慢阻肺患者得以早診早治，周玉民和研究團(tuán)隊一邊在基層做篩查診斷，一邊向患者講解慢阻肺的危害和早診早治的重要性，做起健康科普。有時實在說不動了，他不得不把病情嚴(yán)重的慢阻肺患者的片子“亮出來”，讓輕癥患者“眼見為實”引起重視。