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291種藥品納入我市醫保“雙通道”管理惠民政策五問五答

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  • 2023-04-03
  • 來源:廣州市醫療保障局
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  一、 什么是“雙通道”?

  答:“雙通道”是指通過醫保定點醫療機構和零售藥店兩個渠道,廣州市醫保參保人可購買就醫所需的“雙通道”藥品,并在醫保定點醫療機構或零售藥店購藥時享受一致的醫保報銷待遇。

  簡單來說就是:納入“雙通道”的國談藥品,參保患者可以通過定點醫療機構和定點零售藥店兩種渠道購藥報銷。

  二、 哪些藥品納入“雙通道”管理?

  答:國談藥品中,既有高血壓、糖尿病、高血脂、精神病等慢性病用藥,也有腫瘤用藥和罕見病用藥等。廣州市首批“雙通道”藥品范圍按照《廣東省“雙通道”管理藥品范圍(2022年)》執行,共包含291個藥品,并根據省調整情況動態更新。

  三、 哪些醫院和藥店可以提供“雙通道”服務?

  答:目前,廣州市已推出16家“雙通道”定點醫院和30家“雙通道”定點藥店,并根據工作推進情況新增。雙通道定點醫藥機構名單可通過“廣州醫保”微信公眾號—“走近醫保”—“定點名單&地址”欄目查詢,也可通過廣州醫保網站查詢(網址為http://www.156152.com/zfjg/gzsylbzj/ybfw/content/post_8777210.html),名單將定期更新。

  四、 如何享受“雙通道”醫保待遇?

  答:在開通“雙通道”服務的定點醫療機構進行門診、門特就醫時,如果該定點醫療機構暫未配備治療所需的“雙通道”藥品,可以憑借醫保醫師開具的“雙通道”外配處方,在有效期內(處方開具時間起72小時內)自行選擇“雙通道”定點零售藥店購藥,享受與開具處方醫療機構就醫相同的醫保報銷待遇。

  五、 在“雙通道”定點零售藥店購買、結算“雙通道”藥品需要提供哪些材料?

  答:廣州醫保參保人需要提供有效期內的紙質外配處方及已激活的“醫保電子憑證”。

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