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參保人在醫保互聯網醫院如何享受醫保服務?

  • 2022-12-12
  • 來源:廣州市醫療保障局
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  廣州參保人在互聯網醫院就醫能否享受醫保待遇?

  廣州參保人在醫保互聯網醫院復診發生的符合規定的醫療費用,可以按規定享受醫保待遇。

  什么是醫保互聯網醫院?

  經衛生健康行政部門批準開展互聯網診療活動的定點醫療機構,自愿向醫療保障經辦機構申請簽訂補充協議,就成為醫保互聯網醫院,可以按規定為參保人提供醫保服務。

  截至目前,全市共有39家醫保互聯網醫院。(名單附后)

  醫保互聯網醫院可以為參保人提供哪些醫保服務?

  醫保互聯網醫院可以按規定為參保人提供醫保互聯網復診服務:

  疫情期間,提供常見病、慢性病的醫保互聯網復診服務。

  非疫情期間,提供門診特定病種的醫保互聯網復診服務,包括27個一類門診特定病種、38個二類門診特定病種(二類門診特定病種中的家庭病床、急診留觀除外)

  醫保互聯網醫院網上就診診查費怎么收費?

  醫保互聯網醫院的“網上就診診查費”與本市定點醫療機構的“普通門診診查費”收費標準一致,都是10元/人次,納入基金支付范圍,具體按相應待遇類別的支付比例予以支付。

  參保人在醫保互聯網醫院復診的醫療費用怎么結算?

  參保人在醫保互聯網醫院復診時發生的診查費用、藥品費用等醫療費用,屬于醫療保險基金支付的部分,就診時直接記賬;屬于個人支付的部分,由參保人與醫保互聯網醫院直接結算,可以使用個人賬戶支付。

  享有醫療救助待遇的人群,互聯網復診是否也能享受醫療救助待遇?

  可以。困難群眾在醫保互聯網醫院發生的符合《廣州市醫療救助辦法》規定的醫療費用,也能同步享受醫療救助待遇。

  醫保互聯網醫院名單

序號

所在區

醫療機構名稱

1

越秀區

廣東省人民醫院

2

越秀區

中山大學孫逸仙紀念醫院

3

越秀區

廣州醫科大學附屬第一醫院

4

越秀區

廣州市第一人民醫院

5

越秀區

廣東省中醫院

6

越秀區

固生堂嶺南中醫館水蔭門診部

7

越秀區

固生堂嶺南中醫館東山門診部

8

越秀區

固生堂嶺南中醫館

9

越秀區

弘康大醫匯綜合門診部

10

海珠區

中山大學孫逸仙紀念醫院

(廣州市海珠區盈豐路院區)

11

海珠區

廣東省第二人民醫院

12

海珠區

廣州海珠固生堂中醫門診部

13

海珠區

廣州市紅十字會醫院

14

海珠區

南方醫科大學珠江醫院

15

海珠區

廣州醫科大學附屬第二醫院

16

海珠區

固生堂寶崗中醫門診部

17

海珠區

廣州醫科大學附屬第一醫院海印分院

18

荔灣區

昌華街社區衛生服務站

19

荔灣區

心晴門診部

20

荔灣區

慈樺醫院

21

荔灣區

妙手醫生醫療門診部

22

荔灣區

荔灣固生堂中醫門診部

23

天河區

微醫醫療投資管理(杭州)有限公司

廣州天河綜合門診部

24

天河區

恒健門診部

25

天河區

小懂健康門診部

26

天河區

廣州天河固生堂醫療門診部

27

天河區

固生堂五山綜合門診部

28

天河區

中山大學附屬第三醫院

29

天河區

中山大學附屬第六醫院

30

白云區

永平街永泰新村社區衛生服務站

31

白云區

景泰醫院

32

白云區

廣州新市醫院

33

白云區

南方醫科大學南方醫院

34

黃埔區

啟石醫院

35

番禺區

廣州醫科大學附屬第二醫院(番禺院區)

36

番禺區

廣州市番禺區中心醫院

37

番禺區

廣東祈福醫院

38

花都區

廣州市花都區人民醫院互聯網醫院

39

增城區

友德醫康復醫院

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