廣州市衛(wèi)生健康委員會 廣州市民政局關于推進“銀齡安康行動”全覆蓋的通知穗衛(wèi)規(guī)字〔2020〕8號廣州市衛(wèi)生健康委員會 廣州市民政局關于推進“銀齡安康行動”全覆蓋的通知市老齡辦，各區(qū)衛(wèi)生健康局、民政局：　　為全面提升我市老年人抵御意外傷害風險的能力，根據(jù)《國務院辦公廳關于加快發(fā)展商業(yè)養(yǎng)老保險的若干意見》（國辦發(fā)〔2017〕59號）、《全國老齡辦民政部財政部中國保監(jiān)會關于開展老年人意外傷害保險工作的指導意見》（全國老齡辦發(fā)〔2016〕32號）、《廣東省民政廳廣東省老齡工作辦公室中國人壽保險股份有限公司廣東省分公司關于實施“銀齡安康行動”的通知》（粵老齡辦〔2014〕9號）等文件要求，結合我市實際，決定在全市繼續(xù)推進“銀齡安康行動”全覆蓋工作。現(xiàn)將有關事項通知如下：　　一、工作目標　　全市各區(qū)實現(xiàn)“銀齡安康行動”全覆蓋，即由政府統(tǒng)籌組織為全市60周歲及以上戶籍老年人每人每年購買一份意外傷害綜合保險（以下簡稱“統(tǒng)保”），確保我市戶籍老年人“銀齡安康行動”的參保率達到100%。　　二、統(tǒng)保方案及相關工作安排　　（一）統(tǒng)保對象。統(tǒng)保對象為全市60周歲及以上戶籍老年人，以上年年底全市戶籍老年人的數(shù)量為總參保人數(shù)。　　（二）承保單位。市老齡辦、各區(qū)負責“銀齡安康行動”工作部門按政府采購相關規(guī)定選定老年人意外傷害綜合保險的承保單位。　　（三）保險費用及經(jīng)費來源。政府統(tǒng)保的老年人意外傷害綜合保險費用為20元/人/年，具體在保險合同中約定。市老齡辦負責全市最低生活保障家庭中的老年人，低收入困難家庭中的老年人，特困人員中的老年人，享受撫恤補助待遇的老年優(yōu)撫對象，計劃生育家庭中失去獨生子女或者獨生子女三級以上殘疾的老年人等五類60周歲及以上戶籍特殊困難老年人（以下簡稱“五類特殊困難老年人”）的統(tǒng)保并落實經(jīng)費；其余60周歲及以上戶籍老年人由各區(qū)負責“銀齡安康行動”工作部門落實統(tǒng)保及相關經(jīng)費。統(tǒng)保所需經(jīng)費可通過財政支持、福利彩票公益金資助、社會捐贈等多渠道方式籌集。　　（四）保障內容。以20元/人/年為標準的保障項目及保障金額：1.意外傷害身故（傷殘）補償金為6000元；2.意外傷害住院津貼為60元/天（全年限180天）。各區(qū)可根據(jù)具體情況與承保單位協(xié)商調整、細化保障內容。　　（五）統(tǒng)保模式。全市政府統(tǒng)保實行“大保單”模式，即市老齡辦、各區(qū)負責“銀齡安康行動”工作部門分別代表全市五類特殊困難老年人、本區(qū)60周歲及以上戶籍老年人（五類特殊困難老年人除外）與承保單位簽訂統(tǒng)保協(xié)議書，向承保單位統(tǒng)一支付保險費。　　（六）出險理賠。統(tǒng)保對象發(fā)生保險協(xié)議約定的保險事故，可由本人、家屬或監(jiān)護人與承保單位聯(lián)系辦理理賠，具體理賠服務工作以承保單位的指引為準。　　（七）統(tǒng)一宣傳。市老齡辦會同承保單位、各區(qū)負責“銀齡安康行動”工作部門統(tǒng)一制作“銀齡安康行動”宣傳單張并張貼至全市各社區(qū)及有關服務窗口，同時充分利用電視電臺、報紙、網(wǎng)絡、微博、微信、短信多渠道做好統(tǒng)保的宣傳工作，讓“銀齡安康行動”家喻戶曉，讓統(tǒng)保對象充分知曉其權益。　　（八）拓展服務。為提升“銀齡安康行動”的影響力，發(fā)揮好廣州市慈善會“銀齡安康行動”愛心基金作用，發(fā)動有關企業(yè)、社會組織籌集愛心資金，用于對全市特殊困難老年人特別是出險的困難老年人開展關愛慰問行動。鼓勵在廣州居住的非戶籍老人自費購買相關老年人意外險產(chǎn)品。　　三、工作要求　　（一）加強組織領導。各區(qū)負責“銀齡安康行動”工作部門要充分認識開展老年人意外傷害綜合保險的重要意義，把“銀齡安康行動”統(tǒng)保工作納入年度工作計劃，加強組織領導和協(xié)調配合，指定專人具體負責，加強跟蹤督促落實，確保此項工作落到實處。　　（二）強化監(jiān)督管理。各區(qū)負責“銀齡安康行動”工作部門要監(jiān)督承保單位規(guī)范行業(yè)行為，強化服務意識，提高服務質量，加快出險響應速度，規(guī)范理賠程序。指導和協(xié)助承保單位落實駐點服務工作，定人、定點、定時、定責做好咨詢和理賠服務。督促承保單位每月向區(qū)負責“銀齡安康行動”工作部門報送各區(qū)老年人理賠情況，及時介入處理索賠爭議，切實保障統(tǒng)保老年人的合法權益。　　（三）及時總結經(jīng)驗。各區(qū)負責“銀齡安康行動”工作部門要定期總結工作開展情況，不斷完善老年人意外傷害綜合保險統(tǒng)保工作機制。定期收集整理有關工作措施、動態(tài)和成效及相關圖片、視頻等資料，形成經(jīng)驗材料報送市老齡辦。　　本通知自印發(fā)之日起施行，有效期5年。廣州市衛(wèi)生健康委員會 廣州市民政局2020年12月25日公開方式：主動公開